בדיקת שתן סידן מודדת את כמות הסידן המופרשת בשתן ומסייעת להעריך את מאזן הסידן בגוף. רופא עשוי להפנות לבדיקה במסגרת בירור של אבני כליה חוזרות, חשד להפרשה חריגה של סידן או בדיקת תפקודה של בלוטת יותרת התריס, המעורבת בוויסות רמות הסידן.
ההפניה יכולה להינתן מרופא משפחה, מאורולוג, מנפרולוג או מאנדוקרינולוג, בהתאם לתסמינים ולהיסטוריה הרפואית. לפני מתן הדגימה חשוב לקבל מהמעבדה או מהגורם המטפל את הוראות ההכנה והאיסוף המתאימות.
מה כוללת בדיקת שתן סידן
בדיקת שתן סידן יכולה להתבצע באמצעות דגימה נקודתית או באמצעות איסוף מלא של 24 שעות. דגימה נקודתית משקפת את ריכוז הסידן בזמן מתן השתן, ואילו איסוף מלא מאפשר לחשב את כמות הסידן שהופרשה לאורך כל תקופת הבדיקה.
בדיקת איסוף שתן סידן משמשת בעיקר להערכת הסיכון לאבנים בכליות ולבירור תפקודה של בלוטת פאראתירואיד. כדי שהתוצאה תהיה מהימנה, יש להשלים איסוף מלא של 24 שעות ולא להסתפק בדגימה בודדת.
במסגרת בדיקת סידן באיסוף שתן עשויים להיבדק גם מדדים משלימים:
סידן: כמות הסידן שהכליות מפרישות לשתן
קריאטינין: מסייע להעריך אם האיסוף בוצע כנדרש
נפח השתן: נתון המשמש להבנת ריכוז החומרים בדגימה
pH: רמת החומציות של השתן
אוקסלט וציטראט: מדדים שעשויים לסייע בבירור הנטייה להיווצרות אבנים
חומצת שתן ונתרן: מדדים נוספים שנבחנים לפי מטרת הבירור
לא כל המדדים נבדקים בכל הפניה. הרופא והמעבדה קובעים אילו בדיקות יבוצעו בהתאם לשאלה הרפואית.
איסוף מלא של 24 שעות נדרש כדי לקבל הערכה מהימנה של הפרשת הסידן בשתן.
איך מתבצעת בדיקת שתן 24 שעות סידן
בדיקת שתן 24 שעות סידן מתחילה בדרך כלל בריקון שלפוחית השתן בבוקר ללא איסוף הדגימה. לאחר מכן אוספים למכל את כל השתן עד לבוקר הבא, כולל מתן השתן שמסיים את תקופת האיסוף.
יש לפעול לפי ההוראות שנמסרו עם מכל האיסוף:
לתעד את מועד ההתחלה: כך ניתן לדעת מתי יש לסיים את האיסוף
לאסוף את כל השתן: דגימה חסרה עלולה לפגוע באמינות התוצאה
לאחסן לפי ההנחיות: יש לברר אם נדרש קירור או אופן אחסון אחר
למנוע זיהום של הדגימה: אין להוסיף למכל מים, נייר או חומר אחר
למסור את המכל כנדרש: המעבדה תסביר כיצד ומתי להעביר אותו
אם חלק מהשתן לא נאסף, יש ליצור קשר עם המעבדה ולברר אם צריך להתחיל את האיסוף מחדש. אין לנסות להשלים את הכמות באמצעות מים או דגימה שנאספה מחוץ לתקופת האיסוף.
בבדיקת סידן בשתן 24 שעות, שלמות האיסוף משפיעה ישירות על האפשרות לפרש את התוצאה. מידע נוסף על בדיקות ומעקב אחר חוסרים תזונתיים מופיע גם בבלוג.
האם צריך צום לפני בדיקת שתן סידן
בדיקת שתן סידן אינה מחייבת בהכרח צום, אך יש לפעול לפי ההנחיות שניתנו בהפניה או במעבדה. במהלך האיסוף נדרשת תזונה רגילה, ואין להגביל מראש את צריכת הסידן אלא אם הרופא הורה אחרת.
לפני הבדיקה חשוב להתייחס לנושאים הבאים:
תוספי סידן וויטמין D: יש לדווח לרופא על כל תוסף שנלקח
תרופות קבועות: תרופות מסוימות עשויות להשפיע על הפרשת הסידן
תזונה: אין לבצע שינוי מכוון בתפריט ללא הוראה רפואית
שתייה: מומלץ לשמור על הרגלי השתייה הרגילים
פעילות גופנית: כדאי לברר אם נדרשת התאמה של הפעילות במהלך האיסוף
אין להפסיק תרופות או תוספים על דעת עצמכם. ההחלטה אם לשנות את אופן הנטילה צריכה להתקבל עם הרופא שמכיר את מצבכם הרפואי.
ההוראות עשויות להשתנות לפי מטרת הבדיקה והמעבדה המבצעת. אם הבירור כולל גם בדיקות דם, כדאי לבדוק בנפרד אם הן דורשות הכנה אחרת.
למי שנמצא במעקב אחר חוסרים תזונתיים, אפשר לקרוא גם על חוסר סידן בשיניים ועל מקורות של ויטמין A במזון. מידע זה אינו מחליף בירור רפואי המותאם לתוצאות הבדיקה.
רוצים הצעה מותאמת?
שם וטלפון, ונחזור אליכם.
הפנייה נשלחה בהצלחה! נחזור אליכם בהקדם.
אירעה שגיאה. נסו שוב או התקשרו אלינו.
איך מפרשים תוצאה של בדיקת שתן סידן
תוצאת בדיקת שתן סידן מתפרשת לפי טווחי הייחוס של המעבדה, סוג הדגימה ומטרת הבירור. אין לפרש ערך גבוה או נמוך בנפרד מבדיקות נוספות, מהתזונה, מהתרופות ומההיסטוריה הרפואית.
תוצאה גבוהה עשויה להוביל לבירור של הפרשת סידן מוגברת, אבני כליה, תפקוד הכליות או פעילות בלוטת יותרת התריס. תוצאה נמוכה עשויה להיבחן לצד צריכת הסידן, ספיגתו במערכת העיכול ורמת הסידן בדם.
ערך חריג אינו אבחנה בפני עצמו. הרופא מפרש אותו יחד עם תסמינים, בדיקות דם ומדדים נוספים.
השאלה מתי חוסר סידן בשתן מעיד על בעיה אינה נענית לפי בדיקת השתן בלבד. המשמעות תלויה בין היתר ברמת הסידן בדם, בתפקוד הכליות, בתזונה ובתרופות שנלקחות.
מומלץ לפנות לרופא כאשר התקבלה תוצאה החורגת מטווח הייחוס של המעבדה, ובמיוחד אם היא מלווה בתסמינים. תוצאה חריגה משמשת נקודת פתיחה לבירור ואינה מספיקה לקביעת אבחנה.
יש לפנות לבדיקה רפואית במקרה של:
כאב עז באזור המותניים או כאב המקרין לכיוון המפשעה
דם גלוי בשתן
השתנה מרובה וצימאון מוגבר
בחילות, חולשה או עייפות חריגה
ירידה לא מוסברת במשקל
אירועים חוזרים של אבנים בכליות
הרופא עשוי לבחון את התוצאה לצד רמת הסידן בדם, תפקוד הכליות ומדדים הורמונליים. בבירור של אבני כליה או של הפרעה במאזן הסידן, ההחלטה על טיפול או מעקב מתקבלת לפי התמונה הרפואית המלאה.
איפה אפשר לבצע בדיקת שתן סידן
אפשר לברר על ביצוע בדיקת שתן סידן דרך קופת החולים או במעבדה פרטית. התנאים לביצוע, הצורך בהפניה והעלות תלויים בגוף המבצע ובמסלול שבו נערכת הבדיקה.
הפניה רפואית מאפשרת להתאים את סוג הבדיקה לשאלה הקלינית ולבחור את המדדים הנלווים הנדרשים. מי שפונה למעבדה פרטית צריך לבדוק מראש אם ניתן לבצע את הבדיקה ללא הפניה ומהן הוראות המסירה והאיסוף.
לפני קבלת המכל מומלץ לברר:
האם נדרש תיאום מראש
אילו מדדים כלולים בבדיקה
כיצד יש לאחסן את הדגימה
היכן ומתי מוסרים את המכל
האם יש הנחיות בנוגע לתרופות ולתוספים
מהי העלות במסלול שנבחר
במהלך הריון עשויות להינתן הנחיות רפואיות המותאמות למצב האישי. מידע משלים על תזונה ותוספים בתקופה זו מופיע בעמוד ויטמין A בהריון.
שאלות נפוצות על בדיקת שתן סידן
האם אפשר לבצע את הבדיקה ללא הפניה?
האפשרות לבצע את הבדיקה ללא הפניה תלויה במדיניות המעבדה ובמסלול השירות. כדאי לבדוק מראש אם נדרשת הפניה, אילו מדדים ייבדקו וכיצד יתקבלו התוצאות.
האם צריך להפסיק תוספי סידן לפני הבדיקה?
אין להפסיק תוספי סידן ללא הנחיה רפואית. יש לדווח לרופא או למעבדה על התוספים והתרופות שנלקחים, כדי לקבל הוראות המתאימות למטרת הבדיקה.
מתי מתקבלות התוצאות?
מועד קבלת התוצאות תלוי במעבדה ובאופן ביצוע הבדיקה. מומלץ לברר את זמן העיבוד בעת קבלת מכל האיסוף או בעת מסירת הדגימה.
מה עושים לאחר קבלת התוצאה?
מעבירים את התוצאה לרופא שהפנה לבדיקה או לגורם רפואי שמכיר את ההיסטוריה הרפואית. הפרשנות נעשית לפי טווחי המעבדה ובשילוב בדיקות דם, תסמינים, תזונה ותרופות.
האם הבדיקה מתאימה גם לילדים?
בדיקת סידן בשתן עשויה להיכלל גם בבירור רפואי אצל ילדים. אופן האיסוף נקבע לפי גיל הילד והנחיות המעבדה, ולכן חשוב לקבל הוראות מתאימות לפני תחילת הבדיקה.
המידע בעמוד נועד להסברה ואינו מחליף ייעוץ רפואי, אבחון או המלצה על טיפול. במקרה של תוצאה חריגה או תסמינים חדשים, יש לפנות לגורם רפואי מוסמך.